老年男子由于睾丸功能逐渐下降,雄激素的分泌减少,会出现性功能衰退的现象。那么,是否可以通过补充雄激素来改善老年男子的性功能呢?
由于老年男子绝大多数有过较长时间的性生活经历,不同于先天性睾丸发育不全的性功能低下者。若长期应用雄激素,一则效果不会恒定;二则会对健康带来威胁,容易引起前列腺增生。
另外,外源性雄激素在体内被代谢为雌激素后会导致男子乳房的女性化。而且对于内源性睾丸酮分泌正常的男子来说,补充雄激素并不会增强性欲和性交能力,而长期应用大量或中等剂量雄激素,反而可通过负反馈机制抑制下丘脑—垂体—性腺轴,使睾丸萎缩和精子生成减少或消失。
当然,也有少数男子雄激素水平随着年龄的增长而下降速度较快,到老年期已降至很低。有些男子年过50岁后体力骤衰、性功能减退,并出现头晕目眩、失眠焦虑、多愁善感等一系列男性更年期的症状。这时,可以使用雄激素来治疗,但要在医师指导和严密观察下使用,以免发生副作用。
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